低危胸痛患者使用心脏CT成像,有助于打消病人顾虑,但如果病人无胸闷、胸痛等症状还用CT筛查,不仅增加费用,还会使病人接受很多X射线。
五项检查不能漏掉
除了以上疾病诊断时的检查,越来越多的人开始接受定期健康体检。
调研发现,不少人会主动要求核磁共振、CT、消化内镜等“大项目”,而对医生推荐的一些既简单又经济,且很有临床判断价值的检查手段“不感冒”。
其实,这些健康体检中的基础检查不仅能完成疾病筛查的任务,甚至在某些疾病诊断方面有独到优势。
直肠指检
被戏称为“一指禅功”的直肠指检,是一种无需任何器械,仅凭外科医生一根手指就能疾病“原形毕露”的检查方法,对肛肠疾病的诊断率可高达90%。
通过这项检查,肛肠类疾病如痔疮、肛裂、肛瘘、直肠息肉、直肠肿瘤等,前列腺疾病如前列腺肥大、前列腺癌等都能被查出来,约七成直肠癌可以通过直肠指检发现。
建议:
即使毫无症状,40岁以上的人群应每年进行一次直肠指检。
尿常规
这是对泌尿系统有无病变、病变性质及程度**简便的检查,但很多人都不重视。
结石、泌尿系统炎症、淋巴管病变等疾病都可以发现。
建议:
即使没有症状,一般也需每年筛查一次尿常规。如果已有高血压、糖尿病等,则应根据病情,每年定期检查两次或两次以上。
粪便分析
粪便分析是消化道疾病的“照妖镜”,可以了解胃肠道有无出血、炎症、寄生虫感染、消化吸收功能等情况,价格低、无痛苦、重复性好,可谓经济实惠。
粪便检查结果,特别是反复的潜血试验阳性,若除外痔疮、肛裂等原因,往往是早期胃肠道肿瘤的信号。少量的出血肉眼无法窥见,容易被认为正常。
建议:
普通人群每年筛查,40岁以上的中老年人,胃肠道肿瘤发病率高,更应重视。
出现一次潜血试验阳性,可重复检查2~3次,如果持续阳性须进一步做胃肠镜以早期明确诊断。
胸片
胸部X线检查可以发现心、肺、胸廓(包括肋骨、胸椎、软组织等)、胸腔等方面的疾病,如肺炎、肺结核、肺癌、骨折、气胸、心脏病、纵膈占位等。
健康体检时,不少体检者认为“胸片年年都没事,检不检没关系”“胸片检查有辐射,对身体不好”等,**后放弃了胸片检查。
建议:
胸片是**的检查。相比起透视、CT,胸片检查时所受的辐射更少,既经济简捷,又能保证较高的疾病检出率,其在健康体检中的重要地位是不可取代的。